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吃药 你喝对水了吗?
华翼网新闻中心 news.chinesewings.com - 医药卫生健康新闻) 2007-07-24
    治疗疾病时,口服给药最常见。口服药有多种剂型,送服时需要的水量也不尽相同。  (www.chinesewings.com)

    中药冲剂用150毫升 

    冲剂,顾名思义就是冲着喝的药剂,那么,用多少水冲服才合适呢?首先,我们要明确冲剂的来源,中药冲剂是在中医汤药的基础上发展而来的,用水冲开 
后即相当于煎好的汤剂,所以我们需要参照煎制汤药的方法。煎药时,每付中药煎两次,每次煎150—200毫升,混在一起分两次服下。所以,饮用中药冲剂每次用水150毫升就可以了。例如感冒清热颗粒,用150—180毫升冲开服下,再用一口水漱漱口即可。但西药中的散剂不在此列,例如蒙脱石散(思密达)只需50毫升水冲服即可。 

    胶囊至少300毫升水 

    一般的口服剂型,例如大部分片剂,通常用150—200毫升水送服即可。用水太多会稀释胃液,加速胃排空,反而不利于药物的吸收。 

    为了保护药物、遮盖异味、改变溶解速度或溶解的位置,我们用胶囊把药品装起来,制成了胶囊剂。但胶囊是由胶质制成的,遇水会变软变黏,服用后易附着在食道壁上,造成损伤甚至溃疡,所以送服胶囊时要多喝水,以保证药物确实被送达胃部,因此饮水量应不少于300毫升。并且,咽下时应稍稍低头,胶囊会更顺利地服下。 

  特殊药物需水量更大 

    另外,一些对消化道有刺激的药物,例如四环素类药物等,不论剂型如何,均要加大送服的水量,以减轻对消化道的刺激。还有些药物的代谢过程比较特殊,服用期间也需要饮用较多的水,例如磺胺类药物和喹诺酮类药物,代谢时易在尿中析出结晶,损伤泌尿系统,因此服药期间必须大量喝水,或者同时口服一些碱化尿液的药物,如碳酸氢钠等。

    吃六味地黄丸 喝淡盐水

    六味地黄丸是常用的中成药,由六味中药组成,有滋补肾阴的功效,常用于治疗肾阴不足、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等病证。六味地黄丸多为蜜丸,通常人们会用温开水送服。其实,最好的方法是用温的淡盐水。 

    为了更好地提高治疗效果,或者处理一些复杂的病情,中成药常常配伍使用,一是两种以上的中成药配伍;二是中成药与汤药配伍;第三就是中成药与药引配伍,主要是利用药引引导药物直达病变处,以提高疗效。 

    六味地黄丸用淡盐水送服,就是中药与药引的配伍。食盐也是一味中药,其味咸性寒,有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸,可引药入肾,所以可以作为药引,帮助六味地黄丸直达病变处,更好地发挥补肾的作用。此外,又可利用盐的寒性,给肾阴虚、有虚火的病人清火。 

    其他宜用淡盐水送服的中成药还有:金锁固精丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸、虎潜丸等,多为治疗肾虚的药物。
 
    矿泉水送药不科学 

    除了饮水的量,水质的不同也会对药效产生不同的影响。对于绝大多数药物来说,白开水是最好的。 

    茶水可以解油腻、助消化、利尿、缓解便秘,还有助于预防冠心病、高脂血症等。但其内含有大量的鞣质,容易和药品中的蛋白质、生物碱、金属离子等发生相互作用。例如含铁的补血药,鞣质和铁结合会产生沉淀,阻碍铁的吸收。含蛋白质的消化酶类制剂,也会与鞣质结合而降低药效。此外,茶叶中的咖啡因对镇静安神类药品有对抗作用,也会降低其药效。所以,不要用茶水送服药物。 

    矿泉水在我们的生活中越来越普遍了,但是其中存在一些矿物质和金属离子,例如钙,对有些药物也会有影响。说明书上注明,四环素类抗生素、阿仑膦酸钠等药物严禁与钙制剂一起服用,所以尽量不要用矿泉水送服。 

    最近发现,橙汁对一些由肝脏代谢的药物有干扰,可以阻碍其代谢,从而增强毒性。例如调节血脂的他汀类药物,治疗心脏病的塞利洛尔等。所以,不仅禁用果汁送服上述药物,在服药期间,也尽量不要饮用果汁。
 
    服止咳糖浆5分钟内别喝水 

    止咳糖浆是日常生活中经常使用的一类非处方药,由于口感好、服用方便,受到咳嗽患者,尤其是儿童和老年人的喜爱。一些人习惯在服用糖浆后立即大量饮水,认为这样可以快速祛除药物的特殊味道,并尽快将药液送入胃肠道。实际上,这样做不利于止咳糖浆药效的发挥。 

    这是因为,止咳糖浆的止咳作用一方面有赖于胃肠吸收,另一方面要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,直接减轻炎症的刺激。若服药后立即大量喝水,首先会降低咽部的药物浓度,其次会稀释胃液,影响胃肠道对药物的吸收。因此,有些医生会建议患者至少在喝糖浆后5分钟内不要喝水,以提高疗效。但如果黏稠的糖浆太刺激咽部,甚至引起不适,则另当别论。
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