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脑部退化导致老人易跌倒
华翼网新闻中心 news.chinesewings.com - 医药卫生健康新闻) 2008-07-31
  调查显示,65岁以上的美国独处老人每年跌倒的发生率约有30%。 (www.chinesewings.com)

  时不时会见到或听到老人跌倒,的确,跌倒可发生于任何年龄,但老年人跌倒是更常见的问题。调查显示,在美国,65岁以上的独处老人每年跌倒的发生率约有30%,年纪越大,跌倒的发生率越高。 

老人多在平坦路面跌倒 

  一项调查显示,1/4的65岁以上老人,过去一年内都曾经发生跌倒,而且不止跌一次,也就是说,平均约每四名65岁以上老年人,就有一人曾经在过去一年当中,至少会跌倒一次以上,六成以上发生在户外,跌倒的地方并非凹凸不平之处,竟然以平坦路面最多。 

  跌倒所造成的伤害,轻者也许只是皮肉淤血,重者却可能骨折、关节扭伤及软组织损伤,老人跌倒更严重的后果还有可能还会因为脑出血而导致中风,危及生命,导致老年人心身创伤。 

身心理因素 导致老人跌倒 

  老人为何容易跌倒? 

  老人跌倒有许多危险因素,主要包括心理与生理两方面。在心理方面,年纪大的人有许多夜里睡眠不好,白天因此精神不集中,甚或是精神恍惚,走起路来就较为危险,较易跌倒。 

  至于老年人跌倒的生理因素,陈镜洲医生说,老年人大脑和小脑的功能退化,大脑皮质是大脑的表层,由灰质构成,大脑皮质为中枢神经系统的最高级中枢,各皮质的功能复杂,不仅与躯体的各种感觉和运动有关,也与语言、视觉等密切相关。皮质运动区是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动,以感受身体的位置、姿势和运动感觉,当大脑皮质病变时,老人跌倒的危险几率就会增高。 

小脑调节不好 容易跌倒 

  另外,小脑对于躯体平衡起着调节功能,小脑出现问题,走路的时候身体就会不平衡,这也是造成一些老年人容易跌倒的原因。 

  在视觉方面,大多数老年人的视力也已经渐渐退化,老花眼更是普遍现象,对距离的评估不良,对黑暗的适应力不好,看不到路面状况,因而容易跌倒。 

  同时,有些老年人因为低血压或是其他原因会形成头晕,尤其是从床上很快地站立起来,也即是从卧位太快变成站立位时会使老人失去平衡而跌倒。 

  医生表示,还有一些老年人罹患了慢性疾病如帕金森症、糖尿病,这些疾病也会影响老人走路,也因此导致跌倒,例如老年糖尿病患者如果血糖控制不好,血糖偏低时会头晕,这也是造成老年人容易跌倒的一个原因。 

  必须一提的是,老年人跌倒,除了本身的心理与生理因素之外,外在环境也存在危险因素,例如地板过于光滑、灯光不足等,都可能致使老人跌倒。 

老人如何防跌倒? 

  老年人要预防跌倒,首先应注意保持充足睡眠,避免精神恍惚、不集中,同时也应该从事适量的运动,偶尔晒晒阳光,设法保持或增进身体的肌力和平衡能力。 

  治疗相关的慢性疾病也是老年人预防和减少跌倒的重要方法。同时,也应定期检查眼睛,早期发现及治疗眼科疾病,例如白内障、青光眼等眼疾。老年人的行动也不应太急躁,尤其是起床时,不要立刻站起来,应先坐在床边,感觉正常之后再站起来慢慢开步走。 

  医生建议,老年人应该尽量避免在晚上睡觉时频频起床,因此,利尿药不宜在晚上吃,最好是在早上吃,以避免晚上因小便而一再起床上厕所。 

  在居家生活环境方面也应小心为妙,例如应加强室内照明,固定家具、地毯和其他物品的位置,不要经常更换家具位置,电线不要暴露在地上,保持地面干燥,鞋底不滑。
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