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调查显示:86%的医生吸烟是因为工作劳累
华翼网新闻中心 news.chinesewings.com - 医药卫生健康新闻) 2008-01-08
  新闻背景:2007年12月19日,黑龙江省哈尔滨市公布了一项调查结果显示,男医生的吸烟率在哈尔滨市几乎达50%。此前卫生部曾就医生吸烟情况进行过调查,结果表明,40~50岁的男医生烟瘾最大,每天都吸烟的人数超过50%。 (www.chinesewings.com)

  调查人数:50名男性医生,其中内科医生10人,外科医生40人;30周岁以下13人,30~45周岁27人,45周岁以上10人;几乎所有的人都吸过烟,目前还在吸烟的30人,占总人数的60%;每天吸烟超过20支以上的有2人,占总人数的4%。

  据健康时报报道,理应是戒烟模范的医生,怎么烟民比例如此之高?促使医生吸烟的最大诱因是什么?健康时报记者在近半个月时间内,对北京、上海、江苏、广东、浙江等全国五个省份的50名男性医生进行了问卷调查,调查结果却引出了一个新的话题——医院手术区到底要不要设立休息室?因为绝大多数医生吸烟是因为工作太劳累,他们呼吁医院应该在手术区设立休息室。

  医生自述:

  吸烟是劳累逼出来

  刘华民(化名),解放军301医院外科大夫:“医生,特别是外科医生抽烟完全是被逼出来的。”他指出,外科医生一整天都在做手术这是家常便饭,一台手术最起码两三个小时,高度的紧张使得医生体力消耗都非常大,而目前医院手术室内根本没有休息的地方,别说躺下来调整一下,就是坐的地方也没有。要想调整和稍微休息,只能到更衣室去。而在更衣室内随身掏出来的只能是香烟,久而久之抽烟也成为必然。

  邱勇,南京大学附属鼓楼医院骨科主任、全国著名的脊柱外科专家:骨科大夫是外科医生中最累的,一台手术没有十多个小时根本下不来。记得当初做学生的时候,老师就说过,一个合格的外科医生要有“三功”——站功(能一站几个小时)、饿功(手术时能忍饥挨饿)和憋功(在手术台上绝不上厕所)。除此之外,就要会吸烟,因为吸烟是最能提神的方法。当初还不相信老师的话,真正工作之后,才发现事实确实如此。

  谢东,浙江省人民医院外科医生:现在手术量都非常大,一天十多个手术一个挨一个的排着,就是自己这样的年轻人也感觉顶不住。每次手术间隙就想休息一会,调整一下状态,可是手术室根本没有休息的地方,往往是累得不行了就到更衣室抽根烟提神。还有些年轻大夫,实在累得不行了,就躺在手术室走廊边的地板上眯一会。

  记者调查:

  手术室目前没有休息室

  既然医生们手术如此的辛苦,那么医院的手术室区为何不设立休息室?在随后的采访中,记者惊讶地发现,目前国内医院中在手术室设立休息室的几乎为零。

  一位广东三甲医院的院长在接受记者采访时表示,在手术室给医生设立休息室的想法确实很有创意,但是操作起来不可行。要是休息室成为感染源怎么办,这个责任谁来负?

  中华医院管理学会的李洪福解释说,目前中国对医院手术室的设计要求只有“坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净、防止院内感染为原则,地面、墙壁可以冲洗。三区要划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。”但是并没有涉及到休息室,更没有提出要设立休息室。

  作为一位长期从事医院管理和临床的脑科医生,李洪福表示,其实他在规划自己医院手术室改造时,也曾经考虑过设置休息室,可是术中交叉感染、消毒、是否会耽误治疗等种种问题,让他最终放弃了这个想法。

  医生呼吁:

  设休息室提高手术效果

  解放军301医院肝胆外科主任医师刘荣在接受采访时表示,每次手术医生都要倾尽心力,希望患者的痛苦可以在医生的努力下得以缓解,病患得到最好的治疗。看到病人及家属渴望的双眼,有哪个医生不是在手术中谨慎、仔细、全神贯注?一天下来,往往只有医生自己才能感受到身心俱疲的滋味。长此以往,势必会对医生本身的身体有所影响,让救死扶伤的医生成为别人救助的对象,在国内就曾经发生过主刀医生因劳累过度,在手术台上突发心梗的事故。

  在医院手术室设休息室,很多医生只能是默默想,而不敢公开提。因为一提手术中途去休息,患者和家属绝对会认为医生是在严重渎职。设立休息室其实可以提高手术效果,一个在极端劳累状态下完成的手术,和一个在精神饱满状态下完成的手术,哪个效果好,结果不言自知。

  山东大学齐鲁医院外科、普外科主任胡三元对记者表示,设立休息室与提高疗效没有太大的关系。他觉得在手术中间是坚决不能离开手术室的,必要时,可以在一台手术的中间喝点水稍作调整,尤其像肝移植这样的手术,如果把病人晾在那里自己去休息,是会影响到病人生命安全的事情。对于长达数个小时的手术,基本上是可以有合作手术的医生,在另一位合作医生主刀时,自己可以稍作休息,让紧张的神经缓冲一下。

  其次,休息室存在与否都是可以的,没有它医生也还是按部就班地完成自己的工作,承担和履行自己该有的责任和义务,有了它则是给医生尤其是外科医生一剂“助力针”。

  欧美医院:

  所有医院设休息室

  北京朝阳医院泌尿外科主任医师邢念增说,他在国外求学和工作期间了解到,在美国几乎所有的医院都在手术区设有休息室,供医生在每台手术中间休息,休息室只有参与手术的医生可以进入。非手术工作人员绝对不能进入,休息室可以利用手术室的一隅,里面安放有咖啡机、饮水机,各种饮料、点心、汉堡等,可以为医生补充能量,并设有质地柔软舒适的沙发,可以让医生稍作休息和调整。

  由于休息室就设在手术区内且经过消毒,因此医生只需脱掉最外层的外科消毒衣即可,不用再大费周折地脱掉手术医生层层的手术专用衣,这种做法其实是对医生和病人的“双赢”。

  而在医疗技术更为发达、对病人权利更为维护的欧洲,不仅在手术室设立了休息室,而且还规定医生在实施手术达到一定的时间标准时,医院管理部门将强制其休息。为了确保手术的成功和病人的安全,任何超过时限的手术,都必须有两个手术小组,交替手术、交替休息,确保医生在最好状态下手术。
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